총 콜레스테롤 249, 고지혈증, 고콜레스테롤혈증 약 복용? 식단조절?

제가 총 콜레스테롤 수치가 249이 나왔는데 이정도 수치면 고지혈증 약을 복용해야 하나요? 오늘 약을 처방받아오긴 했는데 먹어야하나 말아야 하나 고민되네요. 6개월 전에도 277가 나와 약은 안먹고 식단조절했는데 수치가 또 이렇게 나왔네요.

동맥경화 검사도 했는데 다리로 혈액순환이 잘 안된다고 해서 CT촬영 해보기로 했어요. 어떻게 하면 좋을까요? 처방받은 약이 리피로우정20mg인데 부작용이 있을까요? 이정도면 약이 센건지 10미리도 있던데 20미리랑 어떤 차이가 있는지 알려주세요. 그리고 고지혈증 식단 조절로도 치료가 가능한지도 답변 부탁드려요.

답변 드립니다.

안녕하세요. 남자 나이가 40이 넘으면 동맥경화에 대한 고민이 필요합니다. 동맥경화성 위험인자를 고려하여 약을 사용할지 여부를 결정하는 것은 중요합니다. 고혈압, 당뇨, 심근경색, 뇌졸중 등의 직계 가족력, 흡연 여부, 비만 여부 등이 고려되어야 합니다. 다행히 대부분 해당되지 않는 것 같아 다행입니다.

동반된 중성지방치, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤 수치도 약물치료 여부를 결정하는데 중요합니다. 제 생각에는 먹는 것이 예방에 도움이 될 것입니다. 리피로우 20mg을 쓸 것인지 10mg으로 충분할 것인지는 혈액검사를 통해 판단하는 것이 보통입니다. 부작용은 거의 없지만 근육통이 발생하면 약을 중단하고 의사와 상의해야 합니다.

고콜레스테롤혈증은 대개 지속적인 질병입니다. 즉, 약을 복용하면 감소하고 복용하지 않으면 서서히 증가합니다. 음식조절을 철저히 한다면 수치가 개선될 수 있습니다. 그러므로 열심히 식사요법을 시도하고 결과를 확인해보는 것이 좋습니다. 아직 다른 심각한 질병이 없다면 건강한 식습관은 중요합니다만, 현대인의 생활환경에서 식사조절이 어려운 것도 사실입니다.

아래는 고지혈증 식단의 주요 지침과 음식 예시입니다.

  1. 식이섬유 섭취
    채소, 과일, 견과류, 곡물 등 식이섬유를 풍부하게 섭취합니다.
    껌, 무염호두, 아몬드 등 고지방 과자보다는 원료로 사용할 수 있는 견과류를 선택합니다.
  2. 지방의 선택
    포화 지방보다는 단일불포화지방 및 다불포화지방을 선호합니다.
    올리브 오일, 채소 기반 오일, 아보카도, 견과류 등의 건강한 지방을 선택합니다.
  3. 식사 구성
    고단백, 저지방의 음식을 선택합니다.
    닭 가슴살, 흰 살 생선, 콩, 두부 등이 좋은 선택이 될 수 있습니다.
  4. 생선 섭취
    오메가-3 지방산이 풍부한 생선(연어, 마카렐, 고등어 등)을 주기적으로 섭취합니다.
  5. 콜레스테롤 섭취 제한
    달걀 노른자, 내장류, 쇠고기 지방 부분 등 콜레스테롤이 높은 음식을 제한합니다.
  6. 식사량 조절
    과다한 칼로리 섭취를 피하기 위해 식사량을 조절하고, 체중을 적절히 유지합니다.
  7. 음식 조리 방법
    삶거나 굽는 등 지방을 최소화하는 조리 방법을 선호합니다.
식단 예시
  • 아침: 오트밀에 견과류와 과일 추가
  • 점심: 그릴 치킨 샐러드
  • 저녁: 연어 구이와 채소

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